Келоидные рубцы

1. Келоид или гипертрофия?
2. 3 этапа формирования келоидного рубца
3. Лечение келоидных рубцов
4. Стоимость процедур
5. Основные терапевтические методы

Эстетический дефект, известный как келоидные рубцы, представляет собой четкое, возвышающееся над кожей разрастание соединительной ткани, которое появляется после повреждения кожи, особенно часто после ожогов. Может иметь разную форму: веерообразную, звездчатую и линейную. Келоиды могут доставлять беспокойство жжением, болезненностью и зудом. Их особенность – длительный рост (до нескольких лет), из-за чего появляется несоответствие размеров раны и рубца. Лечение келоидных рубцовусложняется их склонностью к рецидивам.

Келоид или гипертрофия?

В конце XIX века ученые-медики занялись исследованием келоидных образований, заметив, что в некоторых случаях они продолжают расти, несмотря на полное заживление раны, и перерастают ее размер в несколько раз. Существует разновидность, похожая на келоид – гипертрофический рубец. При диагностике специалист должен правильно распознать тип патологии и назначить рациональное лечение, иначе можно не только потратить время впустую, но и навредить организму, усугубив состояние. Есть специфическое отличие между видами шрамов. Келоидные рубцы появляются даже после незначительного повреждения кожных покровов и разрастаются настолько сильно, что поражают здоровую ткань. Гипертрофические рубцы, напротив, имеют четкие границы, которые соответствуют размеру полученной раны.

Рассматриваемые дефекты чаще появляются в таких местах, как грудная клетка, ушные раковины, задняя поверхность шеи и плечи. Намного реже патологии подвергается кожа суставов, лица и других мест.

3 этапа формирования келоидного рубца

1. Эпителизация. Длится от 2 до 2,5 недель. Раневая поверхность регенерируется с помощью плоской эпителиальной ткани, уплотняется и огрубевает в течение 10 дней. Меняет оттенок с насыщенно-розового на бледноватый.
2. Набухание. Рубец становится болезненным при прикосновении, увеличивается в размерах и выступает над поверхностью кожи. Спустя месяц пораженное место приобретает красно-синий цвет, а местная болезненность стихает.
3. Уплотнение. Шрам становится плотным, бугристым и все больше похожим на келоид.

Тогда как обычные шрамы в дальнейшем размягчаются и светлеют, становятся подвижными и безболезненными, келоидные рубцы не становятся мягкими, а остаются грубыми, плотными, с уплотненными бляшками, малоподвижными при смещении кожи, возможны и болевые ощущения.

По длительности существования выделяют молодые и старые келоиды. К первым относятся рубцы со сроком от 3 до 60 месяцев (5 лет). Они отличаются быстрым ростом, блестящие, по цвету – от красного до синеватого, гладкие на ощупь. Молодые рубцы хорошо поддаются лечению. Келоидные рубцы, существующие дольше 5 лет, – старые. Их поверхность приобретает морщинистость, центральная часть становится впалой. По цвету старый шрам бледнее, чем молодой.

Точную причину развития келоидов специалисты не выяснили до сих пор. Но замечена связь между следующими вмешательствами и состояниями и возникновением патологии:

• операции;
• татуировки;
• ожоги;
• укусы насекомых и животных;
• вакцинация;
• пирсинг;
• нагноение ран;
• неправильное сопоставление краев раны.

Редко отмечается самопроизвольное появление дефекта, без травмирующего фактора.

Келоидные рубцы – это настолько сложная загадка, что врачи до сих пор не в силах объяснить, почему одни шрамы перерождаются в келоид, а другие нет. Большинство людей с данной патологией отмечают болезненность даже без прикосновения и надоедающий длительный зуд. В этом состоит еще одно отличие рассматриваемых образований. Обычные шрамы не доставляют физических мучений и безболезненны во время прикосновений.

“Клиника Telo’s Beauty - лауреат премии Glamour Best of Beauty 2017 в номинации "Лучшая аппаратная методика Ulthera System"”

узнать подробности

Лечение келоидных рубцов

Лечение келоидов – длительный и трудоемкий процесс. Здесь не все так просто, как с обычными видами шрамов.

Основные терапевтические методы

• Криотерапия. Техника заключается в воздействии на дефект жидким холодным азотом, температурой -40°C. Под действием азота келоид становится плоским, прекращает рост. Метод может использоваться только у светлокожих людей, так как на темной коже остается заметный светлый след.
• Лучевая терапия. Эффективный способ, после которого редко бывают рецидивы. Однако он негативно воздействует на весь организм. Результативность лечения келоидных рубцов лучевой терапией доказана множеством исследований.
• Иссечение хирургическим путем. Кардинальный метод, который не решает проблему рецидивов. В результате оперативного лечения уменьшается площадь патологии, иссекаются поврежденные ткани, и формируется новый косметический рубец. Однако почти в каждом случае он разрастается с новой силой, становится больше и грубее.
• Инъекции кортикостероидных препаратов в ткани образования. Этот способ лечения келоидных рубцов получил наибольшее распространение благодаря 90% эффективности. У процедуры есть несущественные минусы: может возникнуть местная атрофия тканей или нежелательная пигментация. Однако и эти негативные проявления со временем исчезают.