Трихоскопия волос и кожи головы в Москве

Трихоскопия — это неинвазивное исследование волос и кожи головы при увеличении, которое помогает врачу-трихологу определить тип выпадения волос, оценить состояние волосяных фолликулов и кожи головы и отличить заболевания с похожими внешними проявлениями.

В Telos Beauty трихоскопия проводится в рамках приема врача-трихолога и медицинской диагностики, а не как отдельное исследование «ради картинки». Результаты врач сопоставляет с жалобами, анамнезом, характером поредения и, при необходимости, фототрихограммой и лабораторными исследованиями.

Для компьютерной диагностики в клинике используется система Aramo с оптическими линзами и программным обеспечением для визуализации волос и кожи головы. Аппарат позволяет получать изображения при различном увеличении и сохранять их для последующего сравнения в динамике.

Telos Beauty занимается диагностикой и лечением заболеваний волос и кожи головы с 2007 года. Основной принцип клиники — сначала определить диагноз и механизм выпадения, а затем выбирать лечение.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ТРИХОСКОПИЮ

Что показывает трихоскопия

При трихоскопии врач оценивает не только сам волос, но и фолликулярные устья, поверхность кожи головы и характер распределения изменений. Исследование может помочь оценить:

• диаметр волос и различия толщины волос в одной зоне;
• наличие тонких и миниатюризированных волос;
• плотность и характер распределения волос;
• состояние фолликулярных устьев;
• признаки воспаления вокруг волосяных фолликулов;
• шелушение и состояние кожи головы;
• обломанные волосы и изменения стержней;
• признаки рубцового или нерубцового процесса;
• характерные признаки отдельных форм алопеции;
• изменения в динамике на фоне лечения.

Однако трихоскопия не является анализом всего организма. Например, она не может определить уровень ферритина, функцию щитовидной железы или конкретный дефицит витамина. Если врач предполагает системный фактор выпадения, назначаются соответствующие лабораторные исследования.

Показания к трихоскопии

Трихоскопия особенно полезна, если необходимо определить причину выпадения или поредения волос либо оценить заболевание кожи головы.

• усиленное выпадение волос;
• постепенное уменьшение общей плотности;
• расширение центрального пробора;
• появление залысин или изменение линии роста волос;
• отдельные округлые участки выпадения;
• истончение волос;
• зуд, жжение или болезненность кожи головы;
• перхоть и выраженное шелушение;
• покраснение, корочки или воспалительные изменения;
• подозрение на рубцовую алопецию;
• необходимость различить несколько возможных типов выпадения;
• контроль состояния волос в процессе лечения.

Когда особенно важно сделать трихоскопию

Исследование особенно важно, когда по внешнему виду невозможно уверенно определить механизм потери волос. Например, равномерное поредение может быть связано с диффузным выпадением волос, телогеновым процессом или сочетаться с начинающейся андрогенетической алопецией. Постепенное расширение пробора требует оценки признаков миниатюризации. А при появлении отдельных очагов врач должен отличить очаговую алопецию от других заболеваний.

Если присутствуют покраснение вокруг волос, выраженное шелушение, болезненность, жжение или исчезновение фолликулярных устьев, необходимо исключить рубцовую алопецию, при которой ранняя диагностика имеет особое значение.

Трихоскопия при андрогенетической алопеции

При андрогенетической алопеции волосяные фолликулы постепенно миниатюризируются, поэтому в одной зоне появляется всё больше волос разного диаметра. Трихоскопия помогает врачу выявить признаки миниатюризации ещё тогда, когда пациент может замечать только небольшое расширение пробора, уменьшение плотности или постепенное изменение линии роста волос.

У женщин исследование особенно важно для дифференциальной диагностики постепенного поредения волос. Нормальные показатели половых гормонов в анализах при этом не исключают андрогенетическую алопецию.

Трихоскопия при телогеновом и диффузном выпадении

При телогеновом выпадении волос пациента часто беспокоит резкое увеличение количества выпадающих волос, при этом выраженных отдельных залысин может не быть. Врач сопоставляет трихоскопическую картину с анамнезом: перенесёнными заболеваниями, операциями, родами, стрессом, снижением веса, изменением питания и другими возможными триггерами.

Если необходимо количественно оценить соотношение волос в разных фазах цикла и контролировать динамику, может быть рекомендована фототрихограмма.

Трихоскопия при очаговой алопеции

Очаговая алопеция — аутоиммунное заболевание, при котором появляются отдельные участки выпадения или более распространённое поражение. Трихоскопическая картина помогает врачу подтвердить клиническое предположение, оценить активность заболевания и наблюдать изменения в процессе лечения.

При этом лечение очаговой алопеции определяется не только результатом увеличения: врач учитывает количество и расположение очагов, длительность заболевания, вовлечение других волос и состояние ногтей.

Трихоскопия при рубцовой алопеции

При рубцовых формах алопеции воспалительный процесс может необратимо повреждать волосяные фолликулы. Трихоскопия помогает оценить состояние фолликулярных устьев, наличие покраснения и шелушения вокруг фолликулов и другие признаки, которые могут указывать на воспалительную активность.

Если диагноз остаётся неясным, врач может рекомендовать биопсию кожи головы с гистологическим исследованием. При подозрении на рубцовый процесс трихоскопия также помогает определить наиболее информативную зону для дополнительной диагностики.

Трихоскопия при перхоти и заболеваниях кожи головы

Трихоскопия применяется не только при выпадении волос. Исследование помогает врачу оценивать кожу головы при перхоти, себорейном дерматите, воспалительных изменениях и некоторых других заболеваниях. 

При увеличении врач может лучше рассмотреть характер шелушения, покраснение, состояние фолликулярных устьев и другие признаки. Это важно, потому что зуд и шелушение могут иметь разные причины и не всегда требуют одинакового лечения.

Что такое компьютерная трихоскопия и в чём её преимущество

Компьютерная трихоскопия — это расширенный метод визуальной диагностики волос и кожи головы, при котором изображение с диагностической камеры выводится на монитор, увеличивается и может сохраняться в электронной системе для последующего сравнения.

В Telos Beauty используется система Aramo. Аппарат позволяет исследовать кожу головы и волосы с различной степенью увеличения, детально оценивать структуру волос, состояние фолликулярных устьев, различия диаметра волос, признаки миниатюризации, шелушение, покраснение, воспалительные изменения и другие диагностически значимые признаки.

Главное преимущество компьютерной трихоскопии заключается не только в увеличении изображения. Врач получает возможность сравнивать разные зоны волосистой части головы, фиксировать изменения, сохранять снимки и возвращаться к ним при повторных осмотрах. Это особенно важно при заболеваниях, которые развиваются постепенно и требуют контроля в динамике.

Почему одного изображения недостаточно для постановки диагноза

Один и тот же трихоскопический признак может иметь разное значение при разных заболеваниях. Например, истончение волос может наблюдаться при андрогенетической алопеции, но сама жалоба на снижение плотности ещё не позволяет поставить этот диагноз. Покраснение и шелушение кожи головы также могут встречаться при разных дерматологических состояниях.

Поэтому компьютер не ставит диагноз автоматически. Он помогает врачу увидеть детали, которые невозможно полноценно оценить невооружённым глазом, но окончательная интерпретация требует медицинских знаний и опыта в дифференциальной диагностике заболеваний волос и кожи головы.

Что именно оценивает врач во время компьютерной трихоскопии

Во время исследования врач обращает внимание не на один показатель, а на совокупность признаков:

• различия диаметра волос в одной зоне;
• наличие тонких и миниатюризированных волос;
• характер распределения волос;
• состояние фолликулярных устьев;
• шелушение и покраснение кожи головы;
• признаки воспаления вокруг фолликулов;
• обломанные волосы и изменения стержней;
• различия между теменной, височной, затылочной и другими зонами;
• признаки рубцового или нерубцового процесса;
• динамику изменений при повторных исследованиях.

Именно сочетание этих признаков помогает врачу отличить, например, андрогенетическую алопецию от телогенового выпадения, очаговую алопецию от других причин локальной потери волос или заподозрить воспалительный рубцовый процесс, при котором может потребоваться дополнительная диагностика.

Почему опыт врача имеет принципиальное значение

Трихоскопия является врачебным диагностическим инструментом. Даже качественное изображение само по себе не объясняет, почему у пациента выпадают волосы.

Врач должен сопоставить трихоскопическую картину с тем, как давно началось выпадение, где уменьшается плотность, были ли болезни, операции, роды, стресс, изменение веса, какие препараты принимает пациент и есть ли сопутствующие симптомы со стороны кожи головы.

В Telos Beauty трихоскопия проводится не отдельно от консультации, а как часть комплексной диагностики. Врачи клиники работают с заболеваниями волос и кожи головы с 2007 года, поэтому оценивают не только отдельные изображения, но и всю клиническую картину пациента.

Если данных трихоскопии недостаточно, врач может рекомендовать фототрихограмму, лабораторную диагностику по показаниям или другие исследования.

Такой подход позволяет использовать возможности компьютерной диагностики не как красивую визуализацию, а как инструмент для постановки диагноза, выбора лечения и объективного контроля результатов.

Как проводится трихоскопия в Telos Beauty

1. Врач уточняет жалобы и анамнез

Перед исследованием важно понять, как давно возникла проблема, развивается ли она постепенно или резко, были ли болезни, операции, роды, стресс, изменение веса или лекарственной терапии.

2. Осматривается волосистая часть головы

Врач оценивает общий характер поредения, пробор, линию роста волос, наличие очагов и состояние кожи головы.

3. Выполняется исследование при увеличении

Диагностическую камеру последовательно располагают в необходимых участках кожи головы. Изображение выводится на экран, где врач оценивает волосы, фолликулярные структуры и состояние кожи.

4. Сравниваются различные зоны

При некоторых заболеваниях принципиально важно сравнивать теменную, затылочную, височную или другие области, поскольку изменения распределяются неравномерно.

5. Врач интерпретирует результат

Изображения не рассматриваются отдельно от пациента. Врач сопоставляет трихоскопические признаки с анамнезом, осмотром и предполагаемым диагнозом.

6. Определяется дальнейший маршрут

После исследования врач может поставить диагноз либо рекомендовать дополнительную диагностику: фототрихограмму, лабораторные исследования, биопсию или консультацию другого специалиста.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ТРИХОСКОПИЮ

Трихоскопия и фототрихограмма — в чём разница

Трихоскопия и фототрихограмма дополняют друг друга, но решают разные диагностические задачи. Трихоскопия помогает врачу оценить морфологические признаки волос и кожи головы, а фототрихограмма используется тогда, когда нужны количественные показатели роста волос и их динамики.

Трихоскопия

Трихоскопия проводится при увеличении и позволяет врачу оценить диаметр волос, наличие миниатюризированных волос, состояние фолликулярных устьев, признаки воспаления, шелушение, обломанные волосы и другие диагностически значимые изменения.

Исследование обычно не требует выбривания участка и может проводиться непосредственно во время приёма врача-трихолога. Оно особенно важно для дифференциальной диагностики андрогенетической, очаговой, рубцовой и других форм алопеции, а также заболеваний кожи головы.

Фототрихограмма

Фототрихограмма — более специализированный количественный метод. На небольшом выбранном участке волосы укорачиваются, после чего эта зона повторно исследуется через установленный промежуток времени.

Это позволяет врачу оценить плотность волос, скорость отрастания и соотношение волос, находящихся в разных фазах цикла. Такие данные особенно полезны, когда необходимо объективно оценить выраженность диффузного или хронического выпадения, уточнить неоднозначную клиническую картину или контролировать результат лечения в динамике.

Когда достаточно трихоскопии, а когда нужна фототрихограмма

Трихоскопия обычно является первым инструментальным методом диагностики. Во многих случаях её данных в сочетании с анамнезом и клиническим осмотром достаточно для определения дальнейшей тактики.

Фототрихограмма назначается не автоматически каждому пациенту. Она необходима тогда, когда врачу важно получить количественные показатели, сравнивать их во времени или уточнить ситуацию, которую невозможно достаточно точно оценить только визуально.

Например, при типичной андрогенетической алопеции характерные признаки миниатюризации могут быть хорошо видны уже при трихоскопии. При длительном диффузном выпадении или необходимости объективно оценить изменение параметров роста врач может дополнительно рекомендовать фототрихограмму.

В Telos Beauty выбор метода определяется не стоимостью или количеством исследований, а диагностической задачей. Если для постановки диагноза достаточно трихоскопии, дополнительные процедуры не назначаются без необходимости.

Нужны ли анализы после трихоскопии

Не всегда. Лабораторная диагностика требуется только тогда, когда анамнез и клиническая картина дают основания искать системный фактор.

Например, при подозрении на железодефицит врач может оценивать ферритин и другие показатели обмена железа. При соответствующих симптомах может потребоваться оценка функции щитовидной железы или других показателей.

Но не каждому пациенту с выпадением волос нужен одинаковый список витаминов, микроэлементов и гормонов. Подробнее об алгоритме обследования читайте на странице «Чек-ап при выпадении волос». Связь железодефицита и состояния волос подробно разобрана в статье «Железодефицит и выпадение волос».

Как подготовиться к трихоскопии

Сложной подготовки не требуется.

• перед исследованием желательно не наносить на кожу головы камуфляжные средства;
• избегайте большого количества лака, геля, сухого шампуня и других средств, которые могут затруднить оценку кожи;
• не проводите непосредственно перед исследованием окрашивание, пилинг или раздражающие процедуры на коже головы;
• если вы используете лечебные наружные препараты, уточните при записи, нужно ли применять их в день обследования;
• возьмите с собой предыдущие результаты трихоскопии, фототрихограммы и анализов, если они есть.

Жёсткого универсального правила «не мыть голову 24 часа» для каждого пациента нет. Если для конкретной диагностической задачи потребуется специальная подготовка, врач или администратор сообщит об этом заранее.

Сколько длится трихоскопия

Продолжительность зависит от объёма исследования и клинической задачи. Врач может осмотреть несколько зон кожи головы, сравнить их между собой, выполнить фотофиксацию и обсудить результаты с пациентом. Поэтому длительность лучше воспринимать не как строго фиксированное время процедуры, а как часть полноценной медицинской диагностики.

Нужно ли повторять трихоскопию

При необходимости исследование можно повторять в динамике. Это позволяет сравнить состояние волос и кожи головы с исходными данными и оценить изменение диагностических признаков.

Частота повторных исследований зависит от заболевания и лечебной стратегии. Не каждому пациенту необходима трихоскопия строго раз в три или шесть месяцев. Если требуется более точный количественный контроль, врач может выбрать фототрихограмму.

Есть ли противопоказания к трихоскопии

Трихоскопия является неинвазивным исследованием: кожа не прокалывается и не повреждается, поэтому специальных системных противопоказаний обычно нет. При выраженной болезненности, остром воспалительном или инфекционном поражении кожи тактику осмотра определяет врач с учётом конкретной клинической ситуации.

Что происходит после трихоскопии

Трихоскопия нужна не для того, чтобы автоматически назначить процедуру, а для выбора правильной лечебной стратегии. После постановки диагноза врач может рекомендовать медикаментозное лечение, коррекцию подтверждённых системных факторов, лечение заболевания кожи головы или дополнительную трихологическую терапию.

По показаниям в Telos Beauty могут использоваться:

• PRP-терапия для волос;
• мезотерапия волосистой части головы;
• ФДТ Revixan для волос и кожи головы;
• микроигольчатый RF кожи головы;
• комплексные программы лечения и восстановления волос;
• домашняя терапия и уход с учётом установленного диагноза.

Дополнительные процедуры не заменяют базовое лечение заболевания. Например, при андрогенетической алопеции необходимо контролировать процесс миниатюризации, при очаговой алопеции — иммуновоспалительный процесс, а при активной рубцовой алопеции приоритетом является сохранение ещё жизнеспособных фолликулов.

Почему трихоскопию проводят в Telos Beauty

Telos Beauty занимается медицинской трихологией и восстановлением волос с 2007 года. Для нас ценность трихоскопии заключается не в самом аппарате и не в максимальном увеличении изображения, а в правильной врачебной интерпретации увиденного.

Один и тот же симптом может быть проявлением принципиально разных заболеваний. Поэтому врач оценивает трихоскопическую картину вместе с историей выпадения, состоянием кожи головы и общей клинической ситуацией пациента.

Диагностика проводится врачом

Исследование является частью приёма врача-трихолога. Это позволяет сразу сопоставить изображение с клиническими симптомами и определить дальнейшую тактику.

Компьютерная диагностика Aramo

В клинике используется система Aramo с оптическими линзами и программным обеспечением для исследования волос и кожи головы. Изображения можно сохранять для последующего сравнения.

Трихоскопия не подменяет другие исследования

Если для постановки диагноза нужна фототрихограмма, лабораторные анализы, биопсия или консультация другого специалиста, врач рекомендует именно тот метод, который способен дать дополнительную клинически значимую информацию.

Связка трихологии и превентивной медицины

Когда анамнез указывает на возможный системный фактор, пациент может пройти консультацию врача превентивной медицины и целевую лабораторную диагностику. Задача такого подхода — не искать бесконечное количество «дефицитов», а выявлять нарушения, которые действительно могут иметь значение в конкретной клинической ситуации.

Лечение выбирается после диагноза

В Telos Beauty не существует одной процедуры, которая автоматически назначается после трихоскопии. Программа определяется типом алопеции, состоянием кожи головы, сохранностью фолликулов и лечебной задачей.

Основной принцип клиники: сначала диагноз и базовая терапия, затем дополнительные методы по показаниям.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ТРИХОСКОПИЮ В TELOS BEAUTY

Цены на трихоскопию в Москве

ЗВЕЗДНЫЕ ГОСТИ

Нонна Гришаева

Заслуженная артистка РФ, актриса театра, кино и телевидения, телеведущая и певица

Ирина Клявер

Жена известного певца Дениса Клявера

Награда Glamour

Юлия Барановская

Российская радио- и телеведущая

Антон Привольнов

Российский телеведущий, актер, ведущий программ "Контрольная закупка" и "Доброе утро"

Хакамада Ирина

Экономист, политический и государственный деятель, журналист, публицист, писательница, теле- и радиоведущая. Депутат Государственной думы

Группа Reflex

Российская поп-группа

Игорь Семшов

Российский футболист, тренер, заслуженный мастер спорта

Александр Мостовой

Считается одним из лучших футболистов в истории сборной России

Анастасия Задорожная

Российская актриса кино, театра и телевидения, телеведущая и фотомодель

Оскар Кучера

Российский актер и телеведущий

Надежда Ангарская

Российская актриса и певица, телеведущая. Участница шоу «Comedy Woman»

Оксана Робски

Российская писательница и сценарист

Катя Лель

Российская певица и автор песен, исполнительница популярных песен

Слава

Российская певица, телеведущая, киноактриса, автор песен, лауреат нескольких музыкальных ежегодных премий «Песня года»

Мария Миронова

Советская и российская актриса театра, кино и дубляжа, продюсер, народная артистка Российской Федерации

Елена Ищеева

Российская теле- и радиоведущая, журналистка

Дарья Гаузер

Известный российский модельер, дизайнер одежды

Ольга Филиппова

Российская актриса театра и кино

Любовь Толкалина

Российская актриса театра и кино

Частые вопросы о трихоскопии

Что такое трихоскопия волос?

Это исследование волос и кожи головы при увеличении с помощью дерматоскопической или компьютерной системы. Метод помогает врачу увидеть диагностические признаки различных заболеваний волос и кожи головы.

Больно ли делать трихоскопию?

Нет. Исследование не требует проколов и обычно не вызывает боли.

Нужно ли брить волосы для трихоскопии?

Для обычной трихоскопии выбривание участка обычно не требуется. Оно может понадобиться для отдельного исследования — фототрихограммы.

Чем трихоскопия отличается от фототрихограммы?

Трихоскопия используется для визуальной оценки волос и кожи головы при увеличении. Фототрихограмма позволяет дополнительно получить количественные характеристики роста волос и требует отдельного протокола исследования.

Можно ли по трихоскопии определить причину выпадения волос?

Трихоскопия помогает врачу определить тип алопеции и сузить круг возможных причин. Но окончательный диагноз иногда требует данных анамнеза, лабораторных исследований или других методов.

Показывает ли трихоскопия андрогенетическую алопецию?

Она является одним из наиболее полезных методов для выявления признаков миниатюризации волос и дифференциальной диагностики андрогенетической алопеции.

Показывает ли трихоскопия телогеновое выпадение?

Исследование помогает оценить характер волос и исключить другие формы алопеции, но телогеновое выпадение диагностируется с учётом анамнеза и клинической картины. При необходимости используется фототрихограмма.

Можно ли увидеть рубцовую алопецию?

Трихоскопия помогает выявить признаки, характерные для рубцового процесса, включая изменения фолликулярных устьев и воспалительные признаки. Иногда для подтверждения диагноза требуется биопсия.

Нужно ли сдавать анализы перед трихоскопией?

Нет. Сначала можно пройти консультацию и исследование. Если анализы действительно необходимы, врач назначит их после оценки клинической картины.

Можно ли делать трихоскопию детям?

Поскольку исследование неинвазивное, оно может применяться и у детей при наличии медицинских показаний. Необходимость исследования определяет врач.

Как часто нужно повторять трихоскопию?

Универсального интервала нет. Повторное исследование проводится тогда, когда оно необходимо для контроля заболевания или оценки динамики лечения.

Нужно ли мыть голову перед трихоскопией?

Обычно специального режима мытья не требуется. Желательно не наносить непосредственно перед обследованием большое количество средств для укладки, сухого шампуня или камуфляжа кожи головы.

Можно ли прийти со старыми результатами трихоскопии?

Да. Предыдущие изображения и заключения могут быть полезны врачу для сравнения динамики.

Трихоскопия заменяет консультацию врача?

Нет. Изображение необходимо правильно интерпретировать. Поэтому в Telos Beauty исследование рассматривается как часть врачебной диагностики.

Записаться на трихоскопию волос и кожи головы в Москве

Если вы заметили усиленное выпадение волос, уменьшение плотности, расширение пробора, залысины, отдельные очаги, зуд, шелушение или воспаление кожи головы, начните с медицинской диагностики.

Врач-трихолог Telos Beauty проведёт осмотр и трихоскопию, объяснит, какие изменения обнаружены, и определит, требуется ли фототрихограмма, лабораторный чек-ап или другое дополнительное обследование.

После постановки диагноза пациент получает понятный план дальнейших действий: наблюдение, лечение основной причины и дополнительные методы только при наличии показаний.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ТРИХОСКОПИЮ И КОНСУЛЬТАЦИЮ ТРИХОЛОГА