Заболевания кожи головы и выпадение волос: диагностика и лечение в Москве
Заболевания кожи головы и выпадение волос: диагностика и лечение в Москве
Зуд, шелушение, перхоть, покраснение, повышенная жирность, болезненность кожи головы и выпадение волос могут возникать при совершенно разных заболеваниях. У одного пациента причиной является себорейный дерматит, у другого — псориаз или контактная реакция, у третьего развивается воспаление вокруг волосяных фолликулов, а иногда заболевание кожи существует одновременно с самостоятельной алопецией.
Поэтому лечить все проблемы кожи головы одним шампунем или курсом процедур неправильно. Врач сначала определяет, есть ли воспаление, как выглядит кожа, сохранены ли фолликулярные устья, имеются ли очаги поредения и связано ли выпадение волос с заболеванием кожи.
При необходимости проводится трихоскопия волос и кожи головы. Она помогает врачу рассмотреть изменения при увеличении и провести дифференциальную диагностику. Особого внимания требуют боль, жжение, гнойничковые элементы, корочки, быстро прогрессирующее поредение и участки, где исчезают видимые фолликулярные устья. Такие симптомы требуют исключения воспалительных и рубцовых процессов.
Telos Beauty занимается диагностикой и лечением заболеваний волос и кожи головы с 2007 года. Наш основной принцип: сначала диагноз и базовая терапия заболевания, затем дополнительные методы по показаниям.
Какие симптомы могут указывать на заболевание кожи головы
Кожа волосистой части головы может реагировать ограниченным набором симптомов, поэтому разные заболевания иногда выглядят для пациента очень похоже. Поводом для диагностики могут быть:
- постоянный или выраженный зуд кожи головы;
- перхоть и шелушение;
- покраснение;
- жжение;
- болезненность кожи;
- чувство стянутости;
- быстрое загрязнение и выраженная жирность;
- желтоватые или белые чешуйки;
- плотные бляшки;
- корочки;
- мокнутие;
- гнойничковые элементы;
- обломанные волосы;
- очаги поредения;
- усиленное выпадение волос;
- постепенное уменьшение плотности;
- изменение структуры кожи в области выпадения.
Один симптом редко позволяет самостоятельно поставить диагноз. Например, зуд встречается при себорейном дерматите, псориазе, контактном дерматите и других состояниях. Шелушение также не всегда означает обычную перхоть.
Почему заболевания кожи головы важно отличать друг от друга
Пациент часто приходит не с диагнозом, а с жалобой: «чешется голова», «появилась перхоть», «болят корни волос», «кожа постоянно жирная» или «на фоне воспаления начали выпадать волосы». Но одинаковый симптом может требовать совершенно разного лечения.
Если это лёгкая перхоть, иногда достаточно корректного домашнего ухода. Если развивается себорейный дерматит, необходим контроль воспаления и соответствующая наружная терапия. При псориазе используется другая лечебная стратегия. При инфекционном процессе может потребоваться специфическая терапия. А при подозрении на рубцовую алопецию задача становится ещё более серьёзной: необходимо как можно раньше определить характер воспаления и сохранить фолликулы, которые ещё не разрушены. Поэтому задача врача — не найти «самую сильную процедуру для кожи головы», а поставить правильный диагноз.
Перхоть и шелушение кожи головы
Перхоть — одна из самых распространённых жалоб. Пациент замечает белые или сероватые чешуйки в волосах, на коже или одежде. Небольшое шелушение может протекать практически без воспаления. В других случаях присутствует зуд или раздражение. Важно понимать, что слово «перхоть» описывает преимущественно внешний симптом. Стойкое или необычное шелушение может быть проявлением другого заболевания. Если именно чешуйки являются основной жалобой, необходимо понять перхоть и шелушение кожи головы: причины и лечение.
Себорейный дерматит кожи головы
Если шелушение сопровождается воспалением, покраснением, выраженным зудом и белыми или желтоватыми чешуйками, врач оценивает вероятность себорейного дерматита. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Оно не возникает потому, что человек «плохо моет голову», и не является просто следствием повышенной жирности.
Важную роль имеют особенности кожного сала, взаимодействие с микроорганизмами рода Malassezia, состояние кожного барьера и индивидуальная воспалительная реакция, важно правильно провести диагностику и лечение, если это себорейный дерматит кожи головы.
Жирная кожа головы и быстро жирнеющие волосы
Выраженная жирность сама по себе ещё не означает наличие заболевания. У некоторых людей сальные железы физиологически работают активнее, поэтому волосы у корней быстро теряют свежесть и требуют ежедневного мытья.
При этом если жирность сопровождается зудом, воспалением, выраженной перхотью или желтоватыми чешуйками, врач уже оценивает возможность себорейного дерматита или другого заболевания. Мы также не считаем правильным совет «приучить голову мыться раз в неделю». Частота очищения должна соответствовать состоянию кожи, ели у вас жирная кожа головы: причины и лечение.
Псориаз кожи головы
Псориаз может поражать волосистую часть головы и иногда годами восприниматься пациентом как «очень сильная перхоть». Возможны плотные чешуйки, воспалённые бляшки и выраженный зуд. Изменения могут выходить за линию роста волос и одновременно присутствовать на других участках кожи.
В пользу псориаза также могут говорить изменения кожи на локтях, коленях, туловище или изменения ногтей, однако их отсутствие не исключает заболевание. Главная ошибка — месяцами лечить предполагаемую перхоть всё более сильными шампунями, если клиническая картина соответствует другому дерматозу. При подозрении на псориаз необходим врачебный осмотр. Трихоскопия может быть дополнительным инструментом дифференциальной диагностики, но окончательная тактика определяется всей клинической картиной.
Себорейный дерматит или псориаз: почему их иногда сложно отличить
Оба состояния могут сопровождаться шелушением, покраснением и зудом. При псориазе чаще встречаются хорошо очерченные воспалительные участки и более плотное шелушение. При себорейном дерматите изменения нередко располагаются в себорейных зонах и выглядят менее чётко ограниченными.
Но в реальной практике картина не всегда классическая. Поэтому врач оценивает не один признак, а распределение изменений, вид чешуек, состояние сосудов при увеличении, изменения на других участках кожи и реакцию на предыдущую терапию.
Контактный дерматит кожи головы
Зуд, жжение и шелушение могут возникнуть после окрашивания, использования нового шампуня, маски, сыворотки, лосьона или другого средства. При раздражительном контактном дерматите кожа повреждается непосредственно раздражающим воздействием. При аллергическом контактном дерматите развивается иммунная реакция на определённое вещество.
Особенно важно обратить внимание, если симптомы впервые появились после конкретной процедуры или продукта. Выраженное жжение, отёк, мокнутие или быстрое распространение воспаления требуют врачебной оценки, а не дальнейших экспериментов с косметикой.
Фолликулит кожи головы
Если вокруг волос появляются болезненные воспалительные элементы или гнойнички, врач оценивает состояние волосяных фолликулов. Термин «фолликулит» означает воспаление волосяного фолликула, но причины такого воспаления могут различаться. Поэтому неправильно самостоятельно прокалывать элементы, постоянно обрабатывать кожу спиртом или начинать антибактериальные препараты без диагноза.
Врач оценивает характер элементов, их распространённость, наличие корочек, болезненность и изменение волос. Особенно важна диагностика, если воспалительные элементы рецидивируют и одновременно формируются участки устойчивого поредения.
Корочки на коже головы
Корочка — не самостоятельный диагноз. Она может возникать после расчёса, воспаления, мокнутия, инфекционного процесса или других повреждений кожи. Если пациент постоянно снимает корочки механически, кожа травмируется повторно и становится сложнее оценить исходную картину заболевания. При плотных, болезненных, кровоточащих или постоянно возвращающихся корочках необходим осмотр врача.
Болит кожа головы и «корни волос» — что это может означать
Сам волос не содержит нервных окончаний, поэтому выражение «болят корни» обычно описывает болезненность кожи или тканей вокруг фолликулов. Причины могут быть разными: воспаление, раздражение, расчёсы, плотные причёски, заболевания кожи и другие состояния. Если болезненность сопровождается покраснением, жжением, гнойничками, корочками или выпадением волос, её нельзя объяснять только усталостью или стрессом. Такая комбинация требует осмотра кожи головы.
Зуд кожи головы без перхоти
Отсутствие видимых чешуек не означает отсутствие заболевания. Зуд может быть связан с раздражением, контактной реакцией, воспалением, повышенной чувствительностью кожи и другими причинами. Врачу важно уточнить, когда возникает зуд, какие средства использует пациент, есть ли покраснение, изменения за ушами или на лице и присутствует ли выпадение волос. Если пациент постоянно расчёсывает кожу, со временем могут появляться вторичные повреждения, которые дополнительно усложняют клиническую картину.
Грибковые заболевания кожи головы
Не всякое шелушение является грибковой инфекцией. Особенно важно различать роль микроорганизмов рода Malassezia при себорейном дерматите и настоящие инфекции волосистой части головы, при которых могут поражаться кожа и волосы.
Настораживать могут отдельные очаги с обломанными волосами, воспаление, необычное шелушение и локальное поредение. При подозрении на инфекционный процесс врач решает, необходимы ли дополнительные исследования. Сдавать «соскоб на грибок» каждому человеку с перхотью не требуется.
Рубцовые заболевания кожи головы: почему их важно не пропустить
Некоторые воспалительные заболевания способны повреждать структуры волосяного фолликула настолько, что на его месте формируется рубцовая ткань. Это принципиально отличается от большинства нерубцовых вариантов выпадения волос.
При рубцовом процессе главная задача врача — не стимулировать рост любой ценой, а как можно раньше определить заболевание, контролировать воспаление и сохранить ещё жизнеспособные фолликулы. Тревожными признаками могут быть:
- жжение и болезненность кожи;
- выраженное перифолликулярное воспаление;
- плотные чешуйки вокруг отдельных волос;
- локальное устойчивое поредение;
- изменение структуры и цвета кожи;
- исчезновение видимых фолликулярных устьев;
- сочетание воспаления с прогрессирующей потерей волос.
Когда выпадение волос связано с кожей головы, а когда нет
Заболевание кожи и выпадение волос могут существовать одновременно, но причинно связаны они далеко не всегда. Например, у человека может одновременно быть себорейный дерматит и андрогенетическая алопеция. Или выраженная перхоть может существовать параллельно с телогеновым выпадением после болезни, операции, стресса или снижения веса. Поэтому врач не должен автоматически объяснять любое поредение «себореей», «жирной кожей» или воспалением.
Если пациент замечает уменьшение плотности волос, расширение центрального пробора, залысины, быстрое усиление выпадения или отдельные очаги без волос, необходимо провести диагностику алопеции при выпадении волос: причины, диагностика и лечение.
Какие заболевания могут одновременно поражать кожу головы и волосы
В клинической практике важно учитывать как заболевания кожи, так и заболевания самих волос и фолликулов. Среди состояний, которые врач может рассматривать при сочетании изменений кожи и выпадения:
- себорейный дерматит;
- псориаз кожи головы;
- контактный дерматит;
- фолликулярные воспалительные процессы;
- грибковые заболевания;
- андрогенетическая алопеция;
- телогеновое выпадение волос;
- диффузное выпадение волос;
- очаговая алопеция;
- рубцовая алопеция.
Именно поэтому большой клинический хаб по заболеваниям кожи головы должен начинаться с диагностики, а не с перечня процедур.
Как проходит диагностика заболеваний кожи головы в Telos Beauty
Диагностический маршрут определяется жалобами пациента. Не каждому нужны одновременно трихоскопия, фототрихограмма, лабораторные анализы и другие исследования.
Консультация врача-трихолога
На приёме врача-трихолога врач уточняет:
- когда появились симптомы;
- что возникло первым — зуд, шелушение, воспаление или выпадение;
- постоянно ли присутствуют изменения;
- есть ли связь с окрашиванием или новым уходом;
- какие средства уже применялись;
- были ли периоды полного улучшения;
- есть ли аналогичные изменения на лице или теле;
- уменьшается ли плотность волос;
- есть ли системные заболевания или лекарственная терапия.
Осмотр кожи головы
Врач оценивает не только наличие чешуек. Важны:
- цвет кожи;
- характер и распределение шелушения;
- наличие воспаления;
- состояние фолликулярных устьев;
- пустулы и корочки;
- плотные бляшки;
- очаги поредения;
- изменения самих волос;
- наличие признаков рубцевания.
Трихоскопия при заболеваниях кожи головы
Трихоскопия позволяет врачу исследовать кожу и волосы при увеличении и увидеть детали, которые трудно оценить невооружённым глазом. При воспалительных заболеваниях врачу могут быть важны характер сосудистого рисунка, особенности чешуек, состояние кожи вокруг фолликулов, наличие пустул, фолликулярных пробок, изменения волос и сохранность фолликулярных устьев.
При этом трихоскопия не выдаёт автоматический диагноз. Один признак должен интерпретироваться в контексте всей клинической картины. Именно поэтому в Telos Beauty исследование рассматривается как врачебный диагностический инструмент, а не как отдельная компьютерная процедура.
Когда нужна фототрихограмма
Фототрихограмма не используется для диагностики зуда, перхоти или псориаза как таковых. Она становится полезной, если одновременно существует самостоятельная задача количественной оценки выпадения волос. Например, врачу может потребоваться оценить плотность, скорость отрастания или соотношение волос в различных фазах цикла. Поэтому фототрихограмма назначается не по факту воспаления кожи, а по отдельным показаниям со стороны волос.
Нужны ли анализы при заболеваниях кожи головы
Не существует универсальной лабораторной панели «для кожи головы». Себорейный дерматит, перхоть и многие другие дерматологические состояния обычно не требуют десятков анализов для подтверждения диагноза.
Дополнительные исследования назначаются тогда, когда клиническая картина предполагает самостоятельный системный фактор или необходимо разобраться с выраженным выпадением волос. В таких случаях может использоваться чек-ап при выпадении волос. Если имеется подозрение на нарушение обмена железа, отдельно оцениваются показатели жеелезодефицит и выпадение волос.
Когда может потребоваться биопсия кожи головы
Биопсия не нужна каждому пациенту с зудом, перхотью или выпадением волос. Но при подозрении на некоторые воспалительные и рубцовые заболевания врачу иногда необходимо получить образец ткани для морфологического исследования. Особенно важно правильно выбрать участок для исследования. При рубцовых процессах наиболее информативной может быть активная зона заболевания, а не давно сформировавшийся гладкий очаг. Решение о необходимости биопсии принимает врач после клинического осмотра и трихоскопии.
Как лечат заболевания кожи головы
Единой схемы «лечения кожи головы» не существует. Тактика определяется диагнозом.
При перхоти
Основой может быть правильно подобранное очищение и лечебные средства для контроля шелушения.
При себорейном дерматите
Приоритетом становится контроль воспаления, зуда и шелушения с помощью соответствующей наружной терапии и поддерживающего ухода.
При псориазе
Используется терапия, соответствующая псориатическому процессу и его выраженности. Обычный шампунь от перхоти не должен подменять лечение заболевания.
При контактном дерматите
Важно прекратить воздействие предполагаемого раздражителя или аллергена и контролировать воспалительную реакцию.
При инфекционных процессах
Тактика зависит от конкретного возбудителя и клинической формы заболевания.
При рубцовых заболеваниях
Основная задача — контролировать воспаление и сохранить жизнеспособные фолликулы. Стимулирующие процедуры не являются первым этапом лечения активного рубцового процесса.
Что делать, если одновременно выпадают волосы
В такой ситуации врач решает две отдельные диагностические задачи.
- Первая — что происходит с кожей головы.
- Вторая — почему уменьшается плотность волос.
- Если диагностирована андрогенетическая алопеция, пациенту требуется базовая терапия этого заболевания независимо от наличия перхоти.
- Если выпадение соответствует телогеновому процессу, врач ищет соответствующий временной контекст и возможные триггеры.
- При появлении отдельных очагов требуется исключить очаговую алопецию и другие причины локальной потери волос.
Именно это разделение позволяет не лечить всё одним диагнозом «себорея».
Нужно ли лечить кожу головы перед процедурами для волос
Если присутствует активное воспаление, сначала важно определить его причину и добиться контроля заболевания. Начинать инъекционные или микроигольчатые процедуры по выраженно воспалённой, болезненной или повреждённой коже без оценки врача неправильно. После стабилизации состояния вопрос о дополнительных методах решается уже по диагнозу волос.
PRP-терапия при заболеваниях кожи головы
PRP-терапия для волос не является универсальным лечением зуда, перхоти, себорейного дерматита или псориаза. Вопрос о PRP возникает, когда у пациента существует отдельная трихологическая задача, для которой врач рассматривает данный метод как дополнительный.
Например, воспалительное заболевание кожи может сочетаться с самостоятельной алопецией. Тогда сначала необходимо определить активность воспаления и стабилизировать кожу, а уже затем решать вопрос о дополнительных методах лечения волос.
Мезотерапия при заболеваниях кожи головы
Мезотерапия волосистой части головы также не заменяет лечение воспалительного заболевания. Мы не рассматриваем инъекционные «коктейли» как универсальный способ лечения перхоти, зуда или жирности. Если врач видит отдельные показания со стороны волос, возможность процедуры оценивается после постановки диагноза и с учётом состояния кожи.
Фотодинамическая терапия кожи головы
В Telos Beauty применяется фотодинамическая терапия для волос и кожи головы. Но аппаратный метод не должен использоваться вместо диагноза и базового лечения дерматологического заболевания. Врач может рассматривать его как дополнительную часть индивидуальной программы, если для этого существует конкретная клиническая задача. Последовательность остаётся неизменной: диагноз → лечение активного заболевания → поддерживающая тактика → дополнительные методы по показаниям.
Микронидлинг и микроигольчатый радиочастотный метод
Микронидлинг и микроигольчатое радиочастотное воздействие кожи головы — разные методы, но оба предполагают микроигольчатое воздействие на кожу. Поэтому особенно важно состояние кожи в момент процедуры. При активном воспалении, гнойничковых элементах, повреждении кожи или выраженной болезненности сначала требуется лечение заболевания. Если после стабилизации кожи у пациента остаётся самостоятельная проблема волос, вопрос о дополнительных методах рассматривается уже в рамках лечения этой проблемы.
Что мы не рекомендуем делать при заболеваниях кожи головы
Ошибки домашнего лечения иногда поддерживают воспаление не меньше, чем само исходное заболевание.
Не рекомендуем ставить диагноз только по фотографии из интернета
Себорейный дерматит, псориаз, контактные реакции и некоторые другие состояния могут выглядеть похоже.
Не рекомендуем сдирать чешуйки, бляшки и корочки
Механическое травмирование усиливает повреждение кожи и может затруднить последующую диагностику.
Не рекомендуем постоянно обрабатывать кожу спиртом
Агрессивное обезжиривание может усиливать раздражение и повреждать защитный барьер.
Не рекомендуем лечить любой зуд «противогрибковым шампунем» месяцами
Если лечение не даёт ожидаемого результата, необходимо пересмотреть диагноз.
Не рекомендуем самостоятельно использовать лекарственные противовоспалительные средства длительными курсами
Быстрое исчезновение покраснения ещё не означает, что препарат подходит для бесконтрольного постоянного применения.
Не рекомендуем считать любую жирность себорейным дерматитом
Повышенная активность сальных желёз может существовать без воспалительного заболевания.
Не рекомендуем объяснять любое выпадение волос «забитой кожей головы»
Кожное сало не перекрывает питание фолликула по принципу пробки. Выраженное поредение требует отдельной диагностики.
Не рекомендуем сдавать десятки анализов без клинической гипотезы
Большинство заболеваний кожи головы диагностируются прежде всего на основании клинической картины.
Не рекомендуем начинать стимулирующие процедуры на активно воспалённой коже
Первой задачей должно быть лечение воспалительного процесса.
Не рекомендуем месяцами игнорировать боль, жжение и прогрессирующее поредение
Такие симптомы особенно важны для исключения воспалительных и рубцовых заболеваний.
Когда необходимо обратиться к врачу быстрее
Не всякая перхоть требует срочной консультации, но некоторые симптомы нельзя месяцами лечить самостоятельно. Обратитесь к врачу, если появились:
- сильная болезненность кожи головы;
- постоянное или нарастающее жжение;
- гнойничковые элементы;
- мокнутие;
- кровоточащие корочки;
- выраженный отёк;
- быстро увеличивающиеся воспалительные участки;
- очаги с обломанными волосами;
- локальная потеря волос;
- быстрое уменьшение плотности;
- изменение структуры кожи в зоне выпадения;
- исчезновение видимых фолликулярных устьев.
При сочетании воспаления с необратимым уменьшением количества фолликулов особенно важно исключить рубцовую алопецию.
Что делать, если лечение кожи головы не помогает
Отсутствие результата не всегда означает, что нужен более сильный препарат. Врач должен проверить:
- правильно ли установлен диагноз;
- правильно ли пациент применяет назначенные средства;
- достаточной ли была длительность лечения;
- не продолжается ли контакт с раздражающим фактором;
- не присоединилось ли другое заболевание;
- не существует ли одновременно самостоятельной алопеции.
Особенно важна повторная диагностика, если характер заболевания изменился: например, раньше была только перхоть, а затем появились болезненность, пустулы или локальная потеря волос.
Что делать, если анализы нормальные, но кожа головы продолжает зудеть и шелушиться
Это вполне возможная ситуация. Большинство распространённых дерматологических заболеваний кожи головы не обязаны сопровождаться изменениями общего анализа крови, ферритина, гормонов или витаминов. Нормальные лабораторные показатели не отменяют заболевание кожи.
В такой ситуации врачу значительно важнее повторно оценить клиническую картину, состояние кожного барьера, локализацию воспаления и применяемую терапию, чем бесконечно искать случайное отклонение в анализах. Дополнительные лабораторные исследования назначаются тогда, когда существует отдельная клиническая гипотеза.
Мнение врача Telos Beauty
«Пациент редко приходит со словами: “у меня такое-то заболевание кожи головы”. Обычно он говорит: “у меня перхоть”, “чешется голова”, “появились корочки”, “болят корни” или “на фоне всего этого стали выпадать волосы”. И именно в этот момент важно не перепрыгнуть сразу к процедуре.
За одинаковой жалобой могут стоять совершенно разные процессы. Одному пациенту действительно достаточно правильно подобранного лечебного ухода. Другому нужно лечить себорейный дерматит. У третьего мы видим признаки псориаза. А иногда самое важное — заметить перифолликулярное воспаление и вовремя исключить рубцовый процесс.
Отдельная проблема — выпадение волос. Пациент может годами считать, что волосы редеют “из-за жирной кожи”, хотя параллельно развивается андрогенетическая алопеция. Или наоборот: человек начинает стимулирующие процедуры, когда кожа активно воспалена и сначала требуется совершенно другая терапия.
Поэтому хороший трихологический приём начинается с вопроса не “какую процедуру сделать?”, а “что именно происходит с кожей и фолликулами?”. Только после этого появляется обоснованный план лечения».
Почему при заболеваниях кожи головы стоит обратиться в Telos Beauty
Заболевания волосистой части головы находятся на пересечении дерматологии и трихологии. Поэтому важна не только возможность посмотреть кожу, но и способность врача одновременно оценить состояние волос и провести дифференциальную диагностику.
Опыт направления с 2007 года
Telos Beauty занимается диагностикой заболеваний волос и кожи головы с 2007 года. Врачам приходится работать не только с типичной перхотью или жирностью, но и с сочетанными состояниями, когда воспаление кожи существует одновременно с алопецией.
Сначала врач, затем исследования
Диагностика начинается с консультации врача-трихолога. Именно клиническая картина определяет, нужна ли трихоскопия, фототрихограмма, лабораторное исследование или другой метод.
Компьютерная трихоскопия как инструмент дифференциальной диагностики
В Telos Beauty доступна компьютерная трихоскопия, позволяющая детально оценивать кожу и волосы при увеличении. Врач анализирует не красивую картинку на мониторе, а медицински значимые признаки: характер воспаления и шелушения, состояние фолликулярных устьев, изменения вокруг волос и признаки алопеции.
Мы разделяем заболевание кожи и заболевание волос
Если одновременно присутствует выпадение, врач не объясняет его автоматически перхотью или себореей. При необходимости отдельно проводится диагностика андрогенетической алопеции, диффузного выпадения, очаговой алопеции и других состояний.
Мы не назначаем одинаковый набор анализов всем пациентам
Лабораторные исследования назначаются по клиническим показаниям. Если требуется более глубокая оценка системных факторов выпадения волос, пациент может пройти целевой чек-ап при выпадении волос.
Базовое лечение заболевания стоит на первом месте
При воспалённой коже мы не подменяем медицинскую терапию PRP, мезотерапией, микроигольчатыми или аппаратными процедурами. Сначала необходимо контролировать заболевание кожи.
Дополнительные технологии доступны, когда они действительно нужны
После постановки диагноза врач может использовать возможности отделения трихологии Telos Beauty: PRP-терапию, мезотерапию, фотодинамическую терапию кожи головы, микроигольчатый радиочастотный метод и другие технологии — но только при наличии соответствующей задачи.
Домашний уход становится частью лечения, а не случайным набором средств
Врач объясняет пациенту частоту мытья, правила применения лечебных средств, необходимость поддерживающей терапии и признаки, при которых нужно повторно обратиться на приём. Подобранные специалистом средства для домашнего ухода можно приобрести в Telos Beauty Store.
Основная цель — точная тактика, а не максимальное количество процедур
Для одного пациента результатом консультации станет лечебная схема для себорейного дерматита. Другому достаточно скорректировать уход. Третьему потребуется отдельная диагностика выпадения волос. А при подозрении на рубцовое заболевание важнейшей задачей станет своевременное подавление воспаления. Основной принцип Telos Beauty: сначала диагноз и базовая терапия, затем дополнительные методы по показаниям.
Как подготовиться к приёму
Специально несколько дней не мыть голову не требуется. Врачу полезнее понимать обычное состояние вашей кожи и привычный режим ухода. Перед консультацией желательно:
- не пытаться непосредственно перед визитом механически удалить все чешуйки и корочки;
- не наносить большое количество маскирующих средств;
- вспомнить, когда появились симптомы;
- составить список используемых шампуней, лосьонов и лекарственных средств;
- сообщить о недавно проведённом окрашивании или смене ухода;
- принести результаты предыдущих обследований;
- показать фотографии выраженного обострения, если в день осмотра кожа выглядит лучше.
Цена диагностики и лечения заболеваний кожи головы в Москве
Стоимость зависит от клинической ситуации и необходимого объёма диагностики. Одному пациенту достаточно консультации врача и назначения лечебного ухода. Другому требуется трихоскопия. При сочетании заболевания кожи с выраженным выпадением волос может понадобиться отдельная диагностика алопеции. Мы не формируем для каждого пациента одинаковый пакет исследований и процедур.
* Любая консультация БЕСПЛАТНО В ДЕНЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ *При оплате от 3-х процедур аппаратного лечения (Fraxel, Ellisys Sens, ФДТ). Не не действуют скидки по картам привилегий, скидки не суммируются
Консультации и прием специалистов
Консультации и прием специалистов
Наименование услуги
Время,мин.
Цена, руб.
КОСМЕТОЛОГИЯ
В01.008.001 Онлайн консультация врача-косметолога
20
1 600
В01.008.001 Первичный прием врача-косметолога (оценка изменений, назначение плана омоложения)
60
2 990
В01.008.001 Первичный прием врача-дерматовенеролога по заболеваниям кожи
60
2 990
В01.008.002 Повторный прием (по результатам исследований) врача-дерматовенеролога
60
2 990
В01.008.001 Первичный прием врача-косметолога превентивной медицины
60
6 990
В01.008.002 Повторный прием врача-косметологи превентивной медицины по результатам исследований
60
6 990
Первичная консультация кандидата биологических наук, специалиста по долголетию, включая аппаратную диагностику
60
6 990
Анализ состава массы тела Биоимпеданс с расшифровкой
30
3 500
КОРРЕКЦИЯ ФИГУРЫ
В01.008.001 Первичная консультация специалисти по коррекции фигуры "РАЗБОР ТЕЛА"
60
2 990
В01.008.001 Повторная консультация специалиста по коррекции фигуры в рамках назначенного курса
15
БЕСПЛАТНО
ТРИХОЛОГИЯ
В01.008.001 Первичный прием врача дерматовенеролога-трихолога (без трихоскопии)
45
3 500
В01.008.001 Первичный прием врача дерматовенеролога -трихолога (включая трихоскопию, назначение лечения)
60
4 990
В01.008.002 Повторный прием врача дерматовенеролога-трихолога (без трихоскопии)
45
2 990
В01.008.002 Повторный прием врача дерматовенеролога-трихолога (включая трихоскопию)
60
3 990
В01.008.002 Повторная трихоскопия
30
2 500
Лечение выпадения волос. Трихология цена / стоимость
Выгода 15% на программу лечения выпадения волос*
Терапия для укрепления волос, стимуляции роста и восстановления здоровья кожи головы. Подробнее о процедуре
Наименование услуги
Цена, руб.
Аппаратное лечение выпадения волос
А21.01.005 Массаж волосистой части головы медицинский
2 990
А22.01.007 Фотодинамическая терапия кожи головы (ФДТ) /30 мин
3 990
А22.01.007 Фотодинамическая терапия кожи головы (ФДТ) /60 мин
5 990
А22.01.002 Лазерное лечение алопеции, выпадения волос - фракционный термолиз Фраксель, вся голова
14 990
А22.01.002 Лазерное лечение алопеции, выпаедния волос - фракционный термолиз Фраксель, один очаг (диаметр до 5 см)
7 990
А20.30.023 Стимуляция роста волос микроигольчатый RF кожи головы Ellisys Sens
19 990
Факторы роста в рамках аппаратного лечения - НОВИНКА
5 990
ЗВЕЗДНЫЕ ГОСТИ
Частые вопросы о заболеваниях кожи головы
К какому врачу обращаться с заболеваниями кожи головы?
Заболевания кожи относятся к области дерматологии. При сочетании изменений кожи с выпадением или поредением волос особенно полезен врач, работающий в трихологическом направлении.
Почему постоянно чешется кожа головы?
Зуд может сопровождать себорейный дерматит, псориаз, контактный дерматит и другие состояния. Причину определяют по совокупности симптомов и состоянию кожи.
Шелушение кожи головы — это всегда перхоть?
Нет. Шелушение может встречаться при перхоти, себорейном дерматите, псориазе, контактных реакциях и других заболеваниях.
Чем себорейный дерматит отличается от обычной перхоти?
При себорейном дерматите более выражен воспалительный компонент: могут присутствовать покраснение, зуд, раздражение и характерные чешуйки. Перхоть может протекать без заметного воспаления.
Как отличить себорейный дерматит от псориаза?
При псориазе чаще встречаются хорошо очерченные воспалительные бляшки и плотное шелушение, но клинические картины могут пересекаться. Для точного диагноза необходим осмотр, а иногда дополнительная трихоскопическая оценка.
Почему появляются корочки на коже головы?
Корочки могут формироваться после расчёсов, воспаления, мокнутия или других повреждений кожи. Постоянно возвращающиеся или болезненные корочки требуют диагностики причины.
Что означают гнойнички на коже головы?
Гнойничковые элементы могут указывать на воспаление фолликулов или другой воспалительный процесс. Их не следует самостоятельно прокалывать или лечить антибиотиками без диагноза.
Почему болит кожа головы у корней волос?
Обычно пациент ощущает болезненность самой кожи или тканей вокруг фолликулов. Если боль сопровождается воспалением, жжением, корочками или выпадением волос, нужен врачебный осмотр.
Может ли заболевание кожи головы вызывать выпадение волос?
Некоторые воспалительные процессы действительно могут сопровождаться выпадением. Но заметное поредение может иметь самостоятельную причину, поэтому выпадение оценивается отдельно.
Может ли себорейный дерматит сочетаться с андрогенетической алопецией?
Да. Эти состояния могут существовать у одного пациента одновременно и требуют разных лечебных подходов.
Что такое рубцовое выпадение волос?
При рубцовых формах воспалительный процесс повреждает структуры фолликула и на их месте может формироваться рубцовая ткань. Такие состояния особенно важно диагностировать рано.
Когда боль и жжение кожи головы опасны?
Особого внимания требует сочетание боли или жжения с прогрессирующим выпадением, воспалением вокруг фолликулов, изменением структуры кожи или исчезновением фолликулярных устьев.
Нужна ли трихоскопия при зуде и шелушении?
Не всегда. Трихоскопия особенно полезна при неоднозначной клинической картине, выраженном воспалении, выпадении волос и необходимости дифференциальной диагностики.
Показывает ли трихоскопия точный диагноз автоматически?
Нет. Исследование показывает увеличенное изображение и диагностически значимые признаки, а окончательно интерпретирует их врач с учётом всей клинической картины.
Нужна ли фототрихограмма при заболевании кожи головы?
Для диагностики обычного зуда, шелушения или воспаления она не требуется. Фототрихограмма используется тогда, когда врачу необходимо количественно оценивать выпадение и рост волос.
Нужно ли сдавать анализы при перхоти и зуде?
Не обязательно. Большинство распространённых заболеваний кожи головы диагностируются прежде всего клинически. Анализы назначаются по дополнительным медицинским показаниям.
Нужны ли гормоны при заболеваниях кожи головы?
Не существует универсальной гормональной панели при перхоти, себорейном дерматите или жирной коже. Исследования назначаются при наличии отдельной клинической гипотезы.
Можно ли лечить зуд кожи головы только шампунем?
Это зависит от причины. При лёгком шелушении лечебного ухода иногда достаточно, но выраженное воспаление или другое заболевание может требовать дополнительной терапии.
Можно ли делать PRP при воспалении кожи головы?
При активном воспалении сначала необходимо определить заболевание и добиться его контроля. PRP не заменяет базовое лечение дерматологического процесса.
Можно ли делать микронидлинг при воспалённой коже головы?
Активное воспаление, повреждение кожи, гнойничковые элементы и выраженная болезненность требуют сначала лечения заболевания. Возможность микроигольчатых методов оценивается после стабилизации состояния.
Почему лечение не помогает и симптомы возвращаются?
Причиной может быть хроническое течение заболевания, неправильная схема применения средств, продолжающийся контакт с раздражителем или ошибочный первоначальный диагноз. При изменении симптомов нужна повторная оценка врача.
Что делать, если все анализы нормальные, но кожа головы воспалена?
Нормальные анализы не исключают дерматологическое заболевание. В таком случае врачу необходимо оценивать непосредственно кожу и клиническую картину, а не продолжать бесконечно искать лабораторные отклонения.
Можно ли самостоятельно сдирать корочки и чешуйки?
Не стоит. Механическое травмирование усиливает повреждение кожи и может поддерживать воспаление.
Когда нужно срочно показать кожу головы врачу?
При выраженной боли, жжении, мокнутии, гнойничках, быстро распространяющемся воспалении, очагах обломанных волос, прогрессирующем поредении и признаках рубцевания.
Записаться на диагностику заболеваний кожи головы в Москве
Если кожа головы постоянно зудит, шелушится, краснеет, появляются корочки, гнойничковые элементы или одновременно начали выпадать волосы, не обязательно пытаться самостоятельно определить диагноз по фотографиям в интернете. На приёме врача-трихолога в Telos Beauty врач оценит кожу и волосы, при необходимости проведёт трихоскопию и определит дальнейший диагностический маршрут.
При выявлении перхоти пациент получает соответствующую тактику и может подробнее изучить страницу лечения перхоти. При себорейном дерматите используется отдельный лечебный маршрут. При выраженной жирности без воспаления корректируется уход за жирной кожей головы. Если одновременно уменьшается плотность волос, причина выпадения диагностируется отдельно, чтобы не объяснять любую алопецию заболеванием кожи.
Telos Beauty занимается диагностикой и лечением волос и кожи головы с 2007 года. Мы начинаем не с процедуры, а с диагноза и медицинской задачи конкретного пациента.
Гольтваница
Татьяна Павловна
Гольтваница
Татьяна Павловна
Гольтваница
Татьяна Павловна
Здравствуйте. Была в июне на приеме у врача трихолога Гольтваница Т.П.. Потрясающий доктор! Профессионально все обьяснила,понятно, подробно очень расписали все лечение. Все назначения выполняю, пью дополнительно витаминный комплекс. Было все замечательно, записала к доктору своего сына.
Клиент данной клиники не в первый раз! Уже прошла здесь курс лечения светом от постакне, удалось убрать красные пятна и ямки. Обращалась к трихологу Гольтванец Татьяне Павловне , благодаря верному плану лечения удалось вернуть густоту волос потерянную после ковида. Теперь решила заняться фигурой, прохожу курс процедур ульфит и вижу реальный результат! Данную клинику я однозначно рекомендую, персонал исключительно специалисты высшего уровня, знающие свое дело!
Обратилась к Татьяне Павловне для лечения аллергической реакции на коже и голове, а также с проблемой высыпания на лице, лечением прыщей и угревой сыпи. Врач очень внимательный, заботливый и компетентный, разобрали все от и до, подобрали необходимое лечение и уход, большое спасибо, очень помогло! Рассказала про аппаратные методики для лечения акне и моих следов постакне, оказывается отлично помогает ББЛ (а я думала, что это только для омоложения..) и фраксель - про него слышала ранее, что это стандарт шлифовок - невероятно интересно и понятно, начали курс, жду результат!
